В соответствии с положениями Стратегии, одним из направлений использования информационно-коммуникационных технологий для решения таких социально значимых задач, как повышение эффективности здравоохранения, мониторинг здоровья граждан, является телемедицина. Круг вопросов, связанных с развитием телемедицины в странах СНГ, неоднократно обсуждался на заседаниях КСИ и Комиссии РСС по информатизации. В 2005 году было принято решение об образовании при Комиссии РСС по информатизации Региональной рабочей группы по телемедицине, в состав которой вошли представители органов власти государств – участников СНГ, предприятий и научных организаций из сферы здравоохранения, информационных технологий и коммуникаций.

В качестве основных направлений работы Рабочей группы определены:

1. Нормативно-правовое обеспечение (разработка Концепции создания телемедицинской сети государств – участников СНГ и мероприятий по ее реализации; разработка регламентов оказания телемедицинской консультативно-диагностической помощи; разработка регламентов оказания телемедицинской помощи при природных, техногенных катастрофах и террористических актах; разработка регламентов оказания телемедицинской помощи при массовых заболеваниях эпидемиологического характера; участие в подготовке пакета модельных законодательных актов о телемедицинских услугах в государствах – участниках СНГ).

2. Организационно-методическое обеспечение (подготовка рекомендаций по построению национальных телемедицинских сетей с учетом их интеграции в единую телемедицинскую сеть государств – участников СНГ; разработка словаря телемедицинских терминов; подготовка Положения о типовом телемедицинском центре (пункте); разработка методических рекомендаций по проведению телеобучения).

__________________________________________________________________________________

Российская Федерация.
Вопросами телемедицины занимается 6 министерств и ведомств. Созданы 8 телемедицинских центров федерального значения, успешно реализуются программы и проекты: "Московский телемедицинский проект", ориентированный на создание корпоративной сети, объединяюшей федеральные медицинские учреждения, программы "Телемедицина МПС", "Дети Севера", "Баренц-регион" и другие.
Республика Беларусь.
Реализуется международный проект "Медицинская помощь детям, пострадавшим от катастрофы на Чернобыльской АЭС, путем развития и внедрения телемедицины".
При технической поддержке Объдиненного института проблем информатики Национальной академии наук проводятся телемедицинские международные конференции по гастроэнтерологии.
Республика Узбекистан.
Разработан проект концепции "Национальная интегрированная информационная система здравоохранения Республики Узбекистан". Реализуется " Программа развития электронной медицины на период до 2010 года".

__________________________________________________________________________________

3. Технологическое обеспечение (подготовка предложений по региональным проектам в сфере телемедицины для их осуществления в рамках плана действий по реализации Стратегии сотрудничества стран СНГ в сфере информатизации и национальных программ информатизации; разработка типовых хранилищ медицинских данных с возможностью удаленного санкционированного доступа к этим данным пациентов или уполномоченных ими лечащих врачей; разработка требований к протоколам обмена с учетом требований по обеспечению информационной безопасности; участие в разработке требований к техническим средствам телемедицины, к телемедицинским технологиям и аппаратуре телемедицинских систем; участие в разработке эскизного проекта создания информационно-коммуникационной инфраструктуры национальной телемедицинской сети Российской Федерации; участие в экспертизе телемедицинских технологий, используемых в региональных проектах в сфере телемедицины).

4. Информационно-аналитическое обеспечение (проведение анализа и подготовка прогнозных оценок в ежегодный сводный доклад о состоянии внедрения телемедицинских технологий, построения национальных телемедицинских сетей странами СНГ и готовности их интеграции в единую телемедицинскую сеть; подготовка предложений, основанных на оценке прогнозируемого развития телемедицинских технологий в государствах – участниках СНГ, для представления в международные и национальные организации, координирующие развитие телемедицинских технологий на различных уровнях; участие в организации и проведении выставок, конференций, семинаров в области создания и внедрения телемедицинских технологий в государствах – участниках СНГ; организация информационного сопровождения деятельности региональной рабочей группы в средствах массовой информации и на информационных ресурсах РСС, включая сайт РСС и бюллетень «Вести РСС»).

Опыт реализации телемедицинских проектов показал, что телемедицина может успешно развиваться только как единообразная функциональная система, включающая все компоненты - человеческие, технические, организационные, финансовые и пр. Но получить такой результат можно только при соблюдении международных рекомендаций и стандартов. Поэтому первоочередным проектом, реализованным Рабочей группой, стала разработка рекомендаций по совместимости национальных консультационных телемедицинских сетей государств-участников СНГ в качестве рекомендательного документа КСИ (решение № 8/2 от 20 октября 2005 г.). Рекомендации направлены на согласование общих подходов при создании телемедицинских сетей государств-участников СНГ, подготовку оснований для координации и оптимизации работ по созданию и использованию телемедицинских технологий. Они опираются на принципы, на основе которых телемедицинские сети должны обеспечить:

• возможность получения объективной медицинской информации о пациенте в цифровой форме;
• возможность хранения, просмотра, обработки и подготовки медицинских данных пациента в цифровой форме для проведения телемедицинских и обычных консультаций;
• возможность передачи собранных и подготовленных медицинских данных на расстояние в кратчайшие сроки, обсуждения этих данных с отдаленным консультантом и получения эксперт­ного заключения по ним.

Республика Казахстан.

Реализуется проект "Здравоохранение и телемедицина в сельских регионах Казахстана". В 2006 году сетью телемедицины будут охвачены Жамбылская, Карагандинская, Акмолинская, Кастанайская, Северо-Казахстанская и Павлодарская области. В дальнейшем планируется внедрить услуги телемедицины в 128 сельских регионах 14 областей Казахстана.

____________________________________________________

Петров Александр Владимирович - Начальник отдела информационных систем Росинформтехнологии, кандидат философских наук.

Ризманова Раиса Мусульмановна - Директор Департамента информационно-коммуникационных технологий Исполкома Регионального содружества в области связи.